I studierna med hesperidin har biverkningar sällan rapporterats. I en metaanalys från 2025 med 16 studier rapporterade bara en studie en biverkning, ett hudutslag som försvann när tillskottet sattes ut. För venaktiva läkemedel, där diosmin ingår, fann Cochrane-översikten från 2020 något fler biverkningar än med placebo, oftast från magen, och bara kortsiktiga säkerhetsdata.
Diosmin kan påverka hur kroppen hanterar läkemedel. I fyra små öppna studier på 12 friska män vardera gav 500 mg diosmin per dag i 9–10 dagar högre halter i blodet av metronidazol (antibiotikum), diklofenak (smärta), karbamazepin (epilepsi) och fexofenadin (allergi). För fexofenadin blev exponeringen 64 procent större. Författarna förklarar det med att diosmin hämmar leverenzymer eller transportproteiner. Livsmedelsverket avråder generellt från att använda kosttillskott tillsammans med läkemedel utan att rådgöra med läkare.
Pomerans (Citrus aurantium) används också som råvara för synefrin, ett annat ämne som enligt Livsmedelsverket liknar efedrin och kan vara skadligt för hälsan. Citrusbioflavonoider och synefrin är olika ämnen, och en uppgift om bioflavonoider på etiketten säger inget om halten synefrin.
Vi har inte hittat någon myndighetsbedömning av citrusbioflavonoider under graviditet och amning, och ingen fastställd övre gräns för intag. Livsmedelsverket råder gravida att undvika växtextrakt och ammande att inte använda sådana produkter utan att först prata med barnavårdscentralen eller en läkare.